Varicele (boala varicoasă) nu reprezintă doar o problemă estetică. Ele sunt o formă de insuficiență venoasă cronică, în care sângele se acumulează în venele membrelor inferioare din cauza funcționării defectuoase a valvelor venoase.
Aproximativ 30% dintre adulți dezvoltă varice de-a lungul vieții, femeile fiind afectate mai frecvent decât bărbații.
Cauzele sunt multifactoriale – combină predispoziția genetică, stilul de viață și modificările hormonale sau fiziologice. Unele pot fi controlate, altele mai puțin.
Conținut
- Anatomia și mecanismul apariției
- Predispoziția genetică – factor nemodificabil
- Stilul de viață – cauze influențabile
- Modificările hormonale la femei
- Vârsta și degradarea elasticității vaselor
- Alți factori de risc
- Simptome – când este necesar consultul medical
- Prevenție – ce poți face chiar de azi
Anatomia și mecanismul apariției varicelor
Venele picioarelor trebuie să transporte sângele împotriva gravitației, înapoi către inimă. Pentru acest proces sunt esențiale valvele venoase, care împiedică refluxul sângelui.
Atunci când aceste valve se slăbesc sau se deteriorează:
- sângele stagnează;
- presiunea în vene crește;
- pereții venoși se dilată;
- apar venele vizibile, sinuoase („pânze vasculare” sau cordoane proeminente).
Etapele evoluției
Stadiu incipient:
- vinișoare albăstrui fine;
- senzație de greutate seara;
- disconfort ușor.
Stadiu dezvoltat:
- vene mărite, proeminente;
- edeme la nivelul gleznelor;
- crampe nocturne.
Stadiu complicat:
- eczeme venoase;
- modificări de culoare ale pielii;
- ulcerații;
- risc de sângerare.
Predispoziția genetică – factor nemodificabil
Dacă unul sau ambii părinți suferă de varice, riscul crește considerabil. Slăbiciunea pereților venoși și a valvelor este adesea determinată genetic.
| Istoric familial | Risc estimat |
|---|---|
| Un părinte | 40–50% |
| Ambii părinți | 80–90% |
Chiar dacă genetica nu poate fi schimbată, prevenția timpurie poate reduce progresia bolii.
Stilul de viață – cauze principale influențabile
Statul prelungit în picioare sau pe scaun
Peste 6 ore pe zi în poziție statică pot crește presiunea venoasă cu până la 50%. Sângele stagnează, iar valvele sunt supuse unui stres constant.
Profesii cu risc crescut:
- vânzători;
- bucătari;
- șoferi;
- angajați de birou.
Ce poți face:
- 2–3 minute de mișcare la fiecare oră;
- exerciții simple pentru gambă;
- ciorapi compresivi în timpul statului prelungit;
- ridicarea picioarelor seara.
Excesul de greutate și obezitatea
Fiecare 10 kg suplimentare pot crește presiunea venoasă cu aproximativ 20%. Țesutul adipos comprimă venele și îngreunează întoarcerea sângelui.
| IMC | Risc de varice |
|---|---|
| <25 | risc de bază |
| 25–30 | +60% |
| >30 | +150% |
Menținerea unui IMC între 18,5 și 24,9 reduce semnificativ presiunea asupra sistemului venos.
Lipsa activității fizice
Mușchii gambei funcționează ca o „pompă” naturală care ajută sângele să urce către inimă. Stilul de viață sedentar reduce eficiența acestui mecanism.
Modificările hormonale la femei
Sarcina – factor declanșator frecvent
Aproximativ 40% dintre femeile însărcinate dezvoltă varice, în special în trimestrul II–III.
Cauze:
- creșterea volumului de sânge (+40%);
- presiunea uterului asupra venelor pelvine;
- progesteronul slăbește pereții venoși.
Prevenție în sarcină:
- ciorapi compresivi clasa I–II;
- mers 30 minute zilnic;
- somn pe partea stângă.
Contraceptivele hormonale și terapia de substituție
Estrogenii și progestativele pot influența tonusul vascular, mai ales la femeile cu predispoziție genetică. Riscul crește dacă există și fumat.
Menopauza
Scăderea elasticității vaselor și fluctuațiile hormonale pot agrava simptomele insuficienței venoase.
Vârsta și degradarea vaselor
După 40 de ani, elasticitatea pereților venoși scade progresiv. Valvele devin mai puțin eficiente.
Fiecare decadă suplimentară poate crește riscul cu 10–15%.
Alți factori de risc
- Fumatul – afectează pereții vasculari și crește coagulabilitatea;
- Constipația cronică – crește presiunea intraabdominală;
- Supraîncălzirea (saună, băi fierbinți frecvente) – dilată venele;
- Îmbrăcămintea foarte strâmtă – comprimă vasele la nivel inghinal.
Exemplu orientativ de scor de risc
| Factor | Puncte |
|---|---|
| Istoric familial | 3 |
| IMC >30 | 2 |
| Sarcină | 2 |
| Muncă sedentară | 2 |
| Vârsta >50 | 1 |
Total >6 puncte = risc crescut
Simptome – când trebuie consultat medicul
Solicită evaluare medicală dacă apar:
- dureri persistente sau crampe în repaus;
- senzație intensă de greutate chiar după odihnă;
- modificări de culoare ale pielii;
- mâncărime și iritații locale;
- edeme care nu dispar după ridicarea picioarelor.
Intervenția timpurie poate preveni complicațiile.
Prevenție – ce poți face chiar de azi
Mișcare
- mers rapid;
- înot;
- ciclism;
- minimum 150 minute pe săptămână.
Ridicarea picioarelor
15–20 cm deasupra nivelului inimii, de două ori pe zi, câte 15 minute.
Compresie
Ciorapi compresivi preventivi în cazul factorilor de risc.
Greutate optimă
Menținerea unui IMC sănătos reduce presiunea venoasă.
Alimentație
- vitamina C și E;
- flavonoide (afine, citrice);
- usturoi;
- hidratare adecvată.
Exemplu de rutină zilnică pentru sănătatea venelor
07:00 – exerciții pentru gambe (2 minute)
12:00 – plimbare scurtă
18:00 – picioarele ridicate + masaj ușor
21:00 – exerciții ușoare la sol
Concluzie
Varicele apar dintr-o combinație de factori genetici, hormonali și de stil de viață. Deși predispoziția nu poate fi schimbată, controlul greutății, mișcarea regulată și prevenția activă pot reduce semnificativ riscul și pot încetini progresia bolii.
Îngrijirea sistemului venos începe cu pași mici, dar consecvenți.